Ezetimibe 34

+

Cholestérol réduction médicament ézétimibe semble faire plus de mal que de bien Le cholestérol est dit pour provoquer une maladie cardiaque (je ne suis pas si sûr, moi-même), et un pilier du traitement ici est une classe de médicaments appelés «statines» qui réduisent la vitesse à laquelle le cholestérol est fabriqué dans le foie. Statins ont été utilisé en médecine depuis plus de 20 ans, mais plus récemment, a vu le développement et l'autorisation d'un médicament réduisant le cholestérol connu sous le nom de l'ézétimibe, qui fonctionne de manière différente aux statines. Au lieu d'agir sur le foie, il réduit l'absorption du cholestérol dans l'intestin. Il ne fait aucun doute que l'ézétimibe réduit le taux de cholestérol de manière efficace, et il est autorisé sur cette base. Cependant, l'impact qu'un médicament (ou de la nourriture ou quoi que ce soit) a sur le cholestérol est sans importance - il est son impact sur la santé qui compte. Alors que nous avons été endoctrinés à croire que tout ce qui réduit le cholestérol est bon pour la santé, cela est tout simplement pas vrai. En fait, il y a des preuves abondantes que la réduction du cholestérol en soi est pas largement bénéfique pour la santé. Et certaines données suggèrent qu'il pourrait même être dommageable pour la santé. En l'occurrence, l'utilisation d'ézétimibe a été associée à un risque accru de cancer, et le rétrécissement des artères amélioré (bien que non statistiquement significative) [1], ainsi qu'un risque accru de cancer dans une étude [2]. L'ézétimibe est un médicament qui réduit le taux de cholestérol dans le sang. Elle le fait d'une manière différente aux statines (médicaments de cholestérol les plus couramment prescrits). Les statines agissent en inhibant la vitesse à laquelle le cholestérol est fabriqué dans le foie, tandis que l'ézétimibe altère l'absorption du cholestérol dans l'intestin. Ezetimibe a été autorisé sur la base de ses capacités de réduction du cholestérol. Pourtant, à ce jour, aucune étude n'a jamais été publiée, qui démontre qu'il a le pouvoir de réduire le risque de maladie réelle ou la mort. En fait, dans une étude, le couplage ézétimibe avec une statine (simvastatine) a entraîné une augmentation (bien que non statistiquement significative) de rétrécissement des artères par rapport à la statine seule [1]. Je me suis intéressé à lire une étude récente dans laquelle l'ézétimibe a de nouveau été testé pour ses effets sur la réduction dans les artères (athérosclérose) [3]. Dans cette étude, les individus ayant la maladie vasculaire périphérique »(l'athérosclérose dans les artères des jambes) avaient l'étendue de la maladie mesurée par IRM. Voici comment les individus dans l'étude ont été traités: 1. ceux qui ne précédemment sur une statine ont reçu la simvastatine (40 mg par jour) ou la simvastatine (40 mg par jour) plus ézétimibe (10 mg par jour). 2. ceux déjà prendre une statine avait ézétimibe (10 mg par jour) ajouté à leur régime. L'IRM a été répétée au bout de 1 et 2 ans. Voici ce que les résultats ont montré: Dans l'ensemble, l'ézétimibe a entraîné des taux de LDL-cholestérol inférieur "mauvaises" lorsqu'il est utilisé en conjonction avec la statine que la statine seule. Toutefois, les personnes du groupe 2 ont vu une progression de leur maladie (de 8 pour cent de plus de deux ans), par rapport à l'absence de progression dans le groupe 1. En d'autres termes, chez ceux prenant une statine, l'ajout d'ézétimibe fait aggravé leur maladie. Cette étude, à l'arrière de la preuve précédente, suggère fortement que l'ézétimibe présente des risques pour la santé. Pourtant, il reste sur le marché. Voilà ce qui peut se produire lorsque notre attention est détournée de la chose vraiment importante (santé), vers le taux de cholestérol ou d'un autre marqueur supposé de la maladie. Les références: 1. Kastelien JJ, et al. Simvastatine avec ou sans ézétimibe dans l'hypercholestérolémie familiale. NEJM 2008; 358 (14): 1431-1443 2. Rossebø AB, et al. Hypolipidémiant intensif avec simvastatine et ézétimibe dans la sténose aortique. NEJM 2008; 359 (13): 1343-1356 3. West AM, et al. L'effet de l'ézétimibe sur l'athérosclérose artérielle périphérique dépend l'utilisation des statines au départ. L'athérosclérose. 2011 avril 16. [Epub ahead of print]

More